Personas

¿Qué Hacer en caso de Siniestro? 

Vida

Formulario de trámite de reclamos colectivo de vida

Casos por muerte por cualquier causa:
  • Carta explicativa de la empresa
  • Certificado de defunción por el Registro Civil
  • Certificado de defunción por el Hospital
  • Copia de la cédula de identidad personal del fallecido
  • Copia de la cédula de identidad personal de los beneficiarios
  • Si los beneficiarios son menores de edad, debe incluir copia de los certificados de nacimiento de ellos.  Si el asegurado no designó a un administrador fiduciario de los menores, debe incluir la resolución de guarda y crianza emitido por el Tribunal Tutelar de Menores o la entidad correspondiente.
Caso por muerte por accidente:
  • Carta explicativa de la empresa
  • Certificado de defunción por el Registro Civil
  • Certificado de defunción por el Hospital
  • Reporte de parte policivo (si es pasajero), si es conductor (Resolución del Tránsito)
  • Certificado de necropsia o de la autopsia y exámenes toxicológicos emitido por medicatura forense
  • Copia de la cédula de identidad personal del fallecido
  • Copia de la cédula de identidad personal de los beneficiarios
  • Si los beneficiarios son menores de edad, debe incluir copia de los certificados de nacimiento de ellos.  Si el asegurado no designó a un administrador fiduciario de los menores, debe incluir la resolución de guarda y crianza emitido por el Tribunal Tutelar de Menores o la entidad correspondiente.
Casos por incapacidad temporal por accidente
  • Carta de Recursos Humanos indicando la incapacidad.
  • Certificado de Incapacidad por C.S.S. indicando los días incapacitados.
  • Formulario patronal indicando la incapacidad.
  • Formulario de reclamo describiendo el accidente.
  • Copia de Cédula de Identidad.
  • Copia de Carnet de Seguro Social.

Accidentes personales

Formulario de trámite reclamos de accidente personales (Colectivos)

Si es por reembolso de gastos médicos por accidente:
  • Carta explicativa de la empresa
  • Copia de la cédula de identidad personal del asegurado y carnet del seguro social
  • Formulario de reclamos debidamente completado por el asegurado y por el médico con las firmas y sellos de idoneidad correspondiente.
  • Originales de las facturas con el desglose correspondiente.  Los honorarios médicos cobrados deberán ser justificados con el o los procedimientos realizados.
  • Facturas originales membretadas y con número de RUC del hospital con el detalle de los gastos involucrados y días hospitalizados.
  • Facturas originales membretadas con número de RUC y Dígito Verificador indicando los honorarios médicos que le atendió con el detalle de el o los procedimientos realizados.
  • Certificación del médico tratante indicando el diagnóstico médico, tratamiento, medicamentos y demás exámenes médicos recetados.
  • Facturas originales membretadas y con número de RUC y Dígito Verificador de los medicamentos, laboratorios, Rx. y otros servicios médicos recibidos con la orden del médico.